Um diário de cuidados é uma documentação voluntária estruturada, geralmente mantida ao longo de várias semanas. Nele, os familiares que prestam cuidados registam com precisão quando e em que medida uma pessoa dependente necessita de apoio no dia-a-dia. No fundo, o que importa não é tanto a atividade realizada — por exemplo, ajuda a vestir-se, a comer e a beber ou a andar —, mas sim até que ponto essa pessoa ainda consegue realizar essas ações de forma autónoma e quanto tempo a assistência demora.

Com a ajuda de um diário de cuidados, traduz, de certa forma, o quotidiano dos cuidados numa base de dados compreensível e fiável. Desta forma, é possível comprovar a necessidade real de cuidados junto da autoridade competente. Idealmente, o diário de cuidados deve seguir a mesma estrutura que serve de base à avaliação realizada pelos serviços médicos ou pelas caixas de cuidados de saúde.

  • Os familiares prestadores de cuidados não são obrigados a manter um diário de cuidados.

  • Um diário de cuidados documenta as necessidades reais de cuidados ao longo de um período prolongado e serve como prova perante a autoridade competente, caso solicite uma classificação das necessidades de cuidados.

  • Se todas as áreas relevantes da vida forem registadas de forma consistente, aumentam as hipóteses de uma classificação correta das necessidades de cuidados.

  • Um plano de cuidados integrado ajuda, além disso, a estruturar o dia-a-dia dos cuidados e a aliviar emocional e mentalmente os familiares que prestam cuidados.

  • Um diário de cuidados digital proporciona maior transparência e estrutura, podendo ser facilmente partilhado com outras pessoas.

Um diário de cuidados para familiares cria estrutura e reduz o stress mental

Prestar cuidados a familiares em casa é demorado e, muitas vezes, emocionalmente desgastante. Entre o trabalho, a própria família, os cuidados prestados e as conversas necessárias com médicos e seguradoras de cuidados de saúde, a documentação minuciosa dos cuidados efetivamente prestados acaba por ser frequentemente negligenciada. Consequentemente, em muitos casos, as necessidades de cuidados são avaliadas incorretamente pelos profissionais responsáveis pela avaliação, levando à recusa de prestações importantes por parte das seguradoras de cuidados de saúde. O resultado é ainda mais pressão, sobrecarga e esgotamento para os familiares prestadores de cuidados. Um diário de cuidados digital e estruturado ajuda a quebrar este ciclo vicioso e a garantir os serviços de cuidados a que tem direito.

O facto de as pessoas que necessitam de cuidados receberem prestações da caixa de cuidados e em que medida depende das suas necessidades individuais de apoio. Estas são avaliadas no âmbito de uma avaliação de cuidados realizada por um perito do MD. Com base nisso, é então determinado um grau de cuidados, que define o âmbito das prestações aprovadas.

O problema: a avaliação ao domicílio dura frequentemente apenas cerca de uma hora e raramente é suficiente para avaliar corretamente as necessidades. Em particular, se a pessoa que necessita de cuidados estiver a ter um «dia bom» nesse dia, por exemplo, no caso de doenças como a demência, as necessidades podem ser avaliadas de forma errada – com consequências financeiras significativas.

Os familiares que prestam cuidados chegam frequentemente à consulta de avaliação com uma sensação difusa de sobrecarga, sem conseguirem fundamentar essa sensação com dados concretos e compreensíveis. Por mais compreensível que isso seja, devido ao desgaste emocional, nervoso e, muitas vezes, também físico: o avaliador baseia-se num sistema de pontuação claro e tem em conta exclusivamente os factos.

A configuração concreta do sistema de avaliação difere consoante o país e a entidade responsável, mas orienta-se tipicamente pelas mesmas áreas da vida:

  1. Mobilidade: tem em conta a mobilidade física, a mudança de posição na cama, levantar-se, sentar-se, andar e subir escadas

  2. Capacidades cognitivas e comunicativas: tem em conta a orientação temporal e espacial, o reconhecimento de pessoas, a compreensão de riscos e a condução de conversas.

  3. Comportamentos e problemas psicológicos: tem em conta a agitação noturna, os receios e o comportamento agressivo.

  4. Autossuficiência (ou seja, cuidados básicos e higiene pessoal): tem em conta a higiene pessoal, a alimentação e a utilização da casa de banho.

  5. Gestão das exigências decorrentes da doença ou da terapia: tem em conta a toma autónoma de medicamentos, o tratamento de feridas, as consultas médicas e as terapias.

  6. Organização da vida quotidiana e dos contactos sociais: tem em conta se a rotina diária é planeada de forma autónoma, se são praticados passatempos e se existem contactos com outras pessoas.

Em vez de recorrer a afirmações vagas, deve argumentar obrigatoriamente com números credíveis, que um diário de cuidados lhe pode fornecer: com que frequência o seu familiar necessita de apoio para se levantar? Quantos minutos demora a ajuda para se lavar ou vestir? Com que frequência tem de prestar apoio durante a noite? Essas informações detalhadas são determinantes para a classificação das necessidades de cuidados.

Perita entrevista pessoa que necessita de cuidados: um diário de cuidados ajuda na preparação

A entidade competente está, regra geral, legalmente obrigada a tomar a decisão sobre a classificação de cuidados com base no resultado da avaliação. Sem provas credíveis sobre a situação real de cuidados, a única base para a decisão é a própria consulta de avaliação. Se solicitar o grau de cuidados e começar imediatamente a manter um diário de cuidados, assegurará, desde o início, a documentação transparente necessária. Em qualquer caso, deve começar, o mais tardar, duas semanas antes da data da avaliação, para obter dados fiáveis. Só assim poderá comprovar de forma exaustiva em que áreas é efetivamente necessária ajuda e em que medida.

Os familiares prestadores de cuidados devem ter em conta algumas regras ao manterem um diário para documentar as necessidades de cuidados:

  • Comece atempadamente, o mais tardar no dia da apresentação do pedido.

  • Mantenha o diário de cuidados durante, pelo menos, um período de duas semanas.

  • Registe cada apoio prestado atempadamente, de preferência imediatamente a seguir.

  • Registe o tempo aproximado gasto, em minutos.

  • Registe, utilizando termos uniformes e claramente compreensíveis, em que medida a pessoa dependente ainda consegue realizar a ação de forma autónoma.

  • Documente também situações íntimas ou desagradáveis, tais como a ajuda na utilização da casa de banho, a incontinência ou comportamentos agressivos.

  • Independentemente das ações específicas, registe diariamente o estado de espírito da pessoa que necessita de cuidados, para poder fornecer mais contexto ao avaliador.

Para a estrutura do seu registo de cuidados, orienta-se, de preferência, pelas áreas da vida relevantes para a avaliação. Registe adicionalmente os cuidados domésticos – compras, cozinhar, limpar. Desta forma, transmitirá ao avaliador uma imagem mais completa da situação de cuidados, mesmo que os cuidados domésticos não sejam considerados na avaliação propriamente dita. Sinais vitais, um plano de medicação ou um registo alimentar podem, dependendo da situação, constituir igualmente elementos úteis do diário de cuidados.

Documente, para cada atividade, se o seu familiar que necessita de cuidados a consegue realizar de forma autónoma, predominantemente autónoma, predominantemente dependente ou dependente. Esta classificação constitui a base para a atribuição de pontos pelos avaliadores e é importante para evitar que seja concedida uma classificação de cuidados demasiado baixa.

As intervenções de cuidados noturnas são, na maioria das vezes, esquecidas na documentação. No entanto, são particularmente reveladoras para a avaliação, uma vez que indicam um aumento da necessidade de cuidados e uma autonomia limitada. Por isso, registe de forma consistente a frequência com que foi necessária ajuda durante a noite, a duração dessa ajuda e a sua natureza — por exemplo, apoio para ir à casa de banho, acalmar o utilizador em caso de inquietação noturna ou mudar de posição na cama. Também situações de especial dificuldade, como comportamentos agressivos, ansiedades ou delírios, devem ser imperativamente registadas, uma vez que são avaliadas no módulo «Comportamentos e problemas psíquicos».

Tanto as pessoas que necessitam de cuidados como os familiares beneficiam de um diário de cuidados estruturado

O plano de cuidados deve ser distinguido do diário de cuidados. Enquanto o diário de cuidados retrata a documentação diária, passo a passo, um plano de cuidados fornece o quadro estrutural subjacente. Ao contrário de um diário de cuidados destinado aos familiares, o plano de cuidados é elaborado por profissionais de saúde (por vezes com a participação de médicos) e serve para orientar os cuidados de forma estruturada e direcionada. Para além de indicar a área de cuidados e os objetivos de cuidados, é aqui que se registam as medidas de cuidados, a frequência com que devem ser realizadas e por quem — por exemplo, pela própria família, por um serviço de cuidados domiciliários ou por uma combinação de ambos.

Enquanto o diário de cuidados privado é voluntário e serve para documentação não exigida por lei destinada a peritos, médicos e profissionais de cuidados, o plano de cuidados é um documento obrigatório, juridicamente e profissionalmente vinculativo, que faz parte da documentação oficial de cuidados. Uma violação comprovada do plano de cuidados pode, em determinadas circunstâncias, acarretar consequências graves.

Se decidir documentar os cuidados prestados aos seus familiares num diário, não está sujeito a quaisquer normas. Pode escolher livremente entre as opções analógicas e digitais. No entanto, deve estar ciente das vantagens e desvantagens de ambos os formatos.

Um registo de cuidados manuscrito parece, à primeira vista, simples; afinal, é fácil ter uma caneta à mão. Além disso, não existem regras a que um diário de cuidados voluntário para familiares tenha de se submeter, pelo que, em princípio, pode utilizar qualquer caderno ou bloco de notas para esse efeito. E, por fim, encontrará na Internet inúmeros modelos para imprimir. Na prática quotidiana, porém, um diário de cuidados clássico revela-se frequentemente um problema.

Um diário analógico com caneta para o registo de cuidados

Desvantagens de um diário de cuidados analógico

  • O registo é extraviado ou perde-se

  • As anotações são rapidamente escritas num pedaço de papel qualquer e não são transcritas posteriormente

  • Em noites extenuantes, os familiares estão frequentemente demasiado cansados para ainda escreverem uma anotação

No entanto, são precisamente os detalhes que acabam por não ser registados e que podem ser decisivos para a avaliação: com que frequência foi necessário prestar assistência durante a noite? Quanto tempo demorou a assistência na higiene pessoal em comparação com outros dias? Os comportamentos anormais estão a aumentar no dia a dia? Estas informações só ganham significado quando analisadas ao longo de um período de tempo mais alargado – e raramente podem ser reconstruídas com precisão a posteriori.

Com um diário de cuidados digital e estruturado, evita facilmente as desvantagens de um caderno em papel, sem abdicar da flexibilidade e da facilidade de utilização.

Vantagens de um diário de cuidados digital:

  • Os diários de cuidados digitais podem, frequentemente, ser adaptados de forma flexível

  • Uma base de dados centralizada, estruturada e acessível a qualquer momento, em vez de notas dispersas.

  • Um formulário de introdução de dados estruturado para registos rápidos e atempados.

  • Carimbos de data e hora automáticos e registos de alterações para máxima transparência perante os avaliadores.

  • Cálculo automático do tempo acumulado.

  • Acesso partilhado por vários prestadores de cuidados. 

A SeaTable é uma plataforma de IA no-code , com a qual pode registar facilmente dados, textos e documentos, bem como criar aplicações estruturadas. Personalize o modelo gratuito do diário de cuidados de acordo com a sua situação, sem qualquer conhecimento de programação. Além disso, pode partilhar o seu diário de cuidados com outras pessoas e atualizá-lo em conjunto, em tempo real. Desta forma, outros familiares ou um serviço de cuidados domiciliários têm acesso simultâneo à mesma informação atualizada, em vez de terem de procurar posteriormente informações relevantes através de chats ou e-mail.

No dia-a-dia stressante dos cuidados, tire partido do facto de o SeaTable oferecer muito mais do que uma mera estrutura tabular: as automatizações integradas com funcionalidades de IA facilitam o processamento de dados. Na aplicação de diário de cuidados já incluída no modelo, pode registar novas entradas através de um formulário de introdução de dados estruturado. O painel de controlo, sempre atualizado, fornece análises estatísticas sobre o esforço de cuidados, sinais vitais ou estados de espírito.

Especialmente num tema sensível como a documentação privada de cuidados, é importante garantir um elevado nível de proteção de dados. Com o SeaTable Cloud , os seus dados ficam armazenados em segurança em servidores certificados da empresa suíça Exoscale, na Alemanha.

Um diário de cuidados é um recurso essencial para documentar de forma transparente as necessidades reais de cuidados e para obter a aprovação do grau de cuidados correto. Quem, na qualidade de familiar prestador de cuidados, já se encontra no limite, beneficia especialmente de uma solução digital como o SeaTable, que torna a documentação, a análise e a preparação para a próxima data de avaliação o mais simples possível. Em vez de se perderem na confusão de papelada, os diários de cuidados digitais e estruturados proporcionam transparência e dados compreensíveis e analisáveis, poupando tempo e nervos aos familiares cuidadores.

Perguntas frequentes – Como manter um diário de cuidados para familiares #

Durante quanto tempo se deve manter um diário de cuidados ou um registo de cuidados?

Uma vez que as necessidades de cuidados podem variar de dia para dia, recomenda-se, de um modo geral, que mantenha um diário de cuidados durante, pelo menos, duas semanas. O ideal é começar a preencher o diário de cuidados no próprio dia em que solicitar um serviço de cuidados.

Qual é a diferença entre um plano de cuidados e um diário de cuidados?

Num plano de cuidados, são registadas as medidas de cuidados e a administração de medicamentos previstas, bem como o período de tempo em que estas estão programadas. Por outro lado, através de um diário, documenta o esforço real diário dedicado aos cuidados, independentemente de essas medidas constarem ou não do plano.

Que vantagens oferece um diário de cuidados digital?

Com um diário de cuidados digital, pode registar as medidas tomadas a qualquer momento e em qualquer local. Além disso, pode partilhá-lo facilmente com outras pessoas, por exemplo, médicos, outros familiares que prestam cuidados ou profissionais de saúde. Por outro lado, um diário de cuidados em papel pode facilmente perder-se ou ser esquecido no dia-a-dia.

A assistência doméstica também deve ser tida em conta no diário de cuidados?

Sim, pois embora a assistência doméstica não seja diretamente considerada na avaliação do grau de dependência, os peritos questionam regularmente sobre o assunto. Precisam destas informações para obterem uma visão completa da situação e elaborarem um plano de cuidados adequado. Por conseguinte, um diário de cuidados deve incluir também estas informações.

Um diário de cuidados também ajuda a contestar um pedido de classificação de dependência que tenha sido indeferido?

Sim, sem dúvida. Pode apresentar recurso contra um pedido indeferido dentro de um prazo estabelecido por lei. Uma documentação cuidadosa dos cuidados prestados serve, neste contexto, como um importante ponto de referência para comparar com as avaliações estabelecidas no relatório pericial.

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